7 12 月, 2015

【戶外咖】差一點就會忽略：郊外活動常見的危險（下）

上篇介紹了郊外大自然活動較常見的自然災害，接下來還有其他哪些可能危害人身安全的因素呢？！

《中暑》
人體無法藉由出汗調節過高體熱時，便會中暑，症狀可能是暈眩、發熱、昏迷。過熱也可能引發熱衰竭，汗水大量流失後未能補充水分及電解質，會讓患者抽筋、噁心、體力衰竭，之後面部蒼白，皮膚濕冷，體溫下降，呼吸脈搏急而淺。

事前避免：
﹡盛夏遠足，請選擇有林蔭的路徑，不要在豔陽下曝曬過久，要安排適度休息。
﹡路程中要不斷補充水分和適量礦物質飲料。
﹡老年人，嬰幼兒，慢性心血管疾病患者，酗酒者，長期服用某些精神科藥物或利尿劑者，是中暑的好發族群，要特別注意避開酷熱的環境。
試著這樣做：
﹡若中暑了，要讓患者躺在陰涼處，鬆開衣物散熱，雙腳抬高。假如患者意識清醒，就給予水分補充。請不要一群人圍在旁邊，空氣反而不流通。
﹡可以用毛巾浸濕擦拭身體或是淋水，搧風解熱，幫助降溫。不要直接將冰塊倒在患者身上，或將患者浸入冰水中。一般冷水就足夠了。
﹡持續補充水分，並需要有人代為求救。假如患者大量流汗抽筋，要補充鹽水。
﹡患者意識稍微清醒後，切勿立刻灌下大量冰水，以免造成胃痙攣。

《失溫》
與中暑相反，人的核心溫度低於攝氏35度定義為失溫。身在寒冷的地方卻沒有足夠保暖衣物，時間長了便可能出現體溫過低的失溫狀態，時間過久會致命。即使夏天，突如其來的降溫又淋雨，氣溫急遽下降也容易導致失溫；另外，浸泡於溪水或湖水中也可能失溫，事實上人體浸泡於水中休息時，產熱和散熱可達平衡的水溫是33度，25度以下的水溫就有可能發生浸泡失溫。通常患者一開始是疲倦嗜睡、皮膚冰冷腳步蹣跚，之後可能發抖，肌肉痙攣，口齒不清，甚至出現幻覺。

事前避免：
﹡出發前一晚應該充足休息，假如身體不適應避免出遊。因寒冷很耗體力。低血糖與敗血症患者是低體溫的好發者，更要最好保暖的萬全準備。
﹡出發前好好吃頓營養豐富的餐點，沿途並帶些高熱量食物隨時補充。
﹡準備暖暖包、睡袋、禦寒衣物。並且準備乾衣物，以便需要時更換。
﹡盡量不要帶太重的物品以免消耗體力。行程中並要有適度的休息。
試著這樣做：
﹡如果發現失溫狀況，盡速找個遮風避雨的地方，視情況更換濕衣物或加穿保暖衣物。
﹡保持頭臉脖子的溫暖，用衣物將全身包裹起來。利用暖暖包、暖爐、喝熱水、照明燈等輔助。
﹡補充熱糖水及高熱量食物，保持清醒。
﹡意識模糊，狀況嚴重者，給予40度溫水浸泡。
﹡千萬不可以給患者喝酒。也不要按摩患者四肢，以免冰冷血液大量流回心臟，中心溫度反而下降無法負荷。

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《毒蛇咬傷》
台灣氣候溫暖，適合蛇類活動，出外踏青經常遇到毒蛇出沒，尤其溫暖的春夏秋，更是蛇群活動頻繁的季節。

事前避免：
﹡郊遊遠足穿著長褲和稍高筒護踝的靴子。
﹡盡量走經常維護維修的山徑，避免自行開路走進荒煙漫草或矮林。
試著這樣做：
﹡蛇對動態物體的視力敏銳，一遇到快速動作刺激多數立刻反擊。因此遇到蛇時，保持鎮定不動，讓受驚的蛇逃走。
﹡如遇蛇咬，盡可能拍下照片提供醫院辨識蛇種，以便盡早注射血清。不要割開傷處皮膚吸吮或洗滌，停止傷處活動，讓傷者稍微躺下，不要抬高傷處，禁止喝酒。
﹡有繃帶的話，在傷口以上的地方包紮，並盡速送醫。
﹡盡量安撫傷者情緒。

《蜂螫》
戶外遭昆蟲螫叮的事件還真不少。只能請大家注意避免誤觸蜂群蜂巢，以免遭受攻擊。

事前避免：
﹡與避免蛇吻類似，盡量走經常維修的路徑，人類經常走動的地方，較為安全。
﹡不要打擾蜂窩，切勿拿著樹枝四處亂揮打。
﹡避免使用芬芳香氛物。
試著這樣做：
﹡路上遇到一兩隻蜂在頭上盤旋，尚無關係，可以繼續前進。但如果遇到蜂巢，盡量繞路前進。
﹡遇到蜂群追趕，又沒有遮蔽處可躲時，原地坐下不動，用外衣蓋住頭頸以及其他外露肌膚，蜷曲臥下靜待蜂群離開。
﹡螫針可用鉗子拔除，但不要擠壓到針的毒囊，可以用冷水冷敷減緩疼痛。盡快求醫。

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《蚊子叮咬》
蚊子叮咬在台灣實難避免，在郊外時更加防不勝防，叮咬過的部位只是搔癢也就罷了，就擔心傳染疾病像登革熱之類，因此當然還是盡量減少被叮咬的機會囉！

事前避免：
﹡選擇穿著淺色寬鬆衣物，裸露的肌膚可適度噴上有效成分的防蚊液。
﹡草叢樹蔭等隱蔽處，是蚊子喜愛的隱匿處，宜避免久待。
﹡不要隨意棄置可貯水的空容器，像是飯盒、瓶罐等。另外不要在郊外戶外貯存空桶盛水用。
試著這樣做：
﹡遠離蚊子棲息活動處。
﹡有關登革熱防治及資訊，請參閱衛生署網站: http://bit.ly/1xj8X7E

《危險植物》
赫然發現，郊外真是危機處處？！預防危險植物，通常就是避免被刺傷或誤食。有些植物接觸會讓皮膚紅腫發癢，有的是物理性刺傷，當然一些菇類或果實類，可能食用會導致中毒。